叶天耀,男,39岁,来自广东省韶关市,2012年毕业于江西中医学院中医学系;中医主治医生影音先锋在线,握业中药师;2012年毕业后曾在贵州麻江仁康病院疾苦科及中医科入院部当入院医生;之后到浙江东阳广福病院康复科当入院医生;浙江衢州卫生工作站当站长兼门诊医生;广州康桦养老院当入院医生;韶关启德病院内科入院部当入院医生兼搞定;之后我方开中医门诊(素灵中医诊所)于今。
擅长颐养:多样杂病,以头痛、头晕、胸痛、心悸、腰痛、颈椎病、咳嗽、腹痛及妇科杂病等为主。
患者神某某,女,92岁,因“右侧背及臀腿部疾苦1月余”来诊。其时疾苦部位长满疱疹,经当地病院会诊为“带状疱疹”,经颐养后疱疹消退,但疾苦一直未见缓解,为灼热痛,昼夜不减,糟糕不胜,疾苦至不行入眠。经西医输液及养分神经等颐养,疗效均不睬念念。确切没法,只可求诊于中医。她儿子念念起几年前曾在我诊所颐养“胸闷心慌”不适,开了两次药就没发作过,遂今来诊。
患者来诊时糟糕病容,叫苦不胜,近来胃纳也欠佳,大便秘结。
诊脉:浮弦滑数的脉像,舌质偏红,苔白中稍厚腻。从脉象上看,弦主痛症,主肝胆之疾,主痰饮,主气机郁结;浮为有风,秋季脉像也偏浮;滑主痰饮,食滞;数主热。谄媚舌象白腻,详细来看应该是痰干冷毒蕴结,气血郁结,瘀滞在里。
颐养:应以清热解毒为主,兼化湿,再则行气活血,散瘀止痛
动漫X处方(颗粒剂):黄连、黄芩、党参、干姜、苡仁、木香、白芍、三七、乳香、千里药、丹参、生地、炙甘草
3剂服后复诊诉疾苦好转,没那么火辣辣的痛了,睡觉能睡一下觉了,胃口也有所好转,大便也通顺了。
二诊:续原方五剂诉好转过半。三诊原方再服五剂。
方解:方中黄芩、黄连清热解毒,两药过于苦寒予顾护中焦党参、干姜防黄连的寒且能理脾;意苡仁加量以祛湿散结;木香理中焦之气;白芍合甘草,酸甘化阴,缓急止痛,再加生地黄以养阴血,凉血,以补耗散之阴血,同期凉血清热,以解灼热疾苦;同期探究久病入络,再加之干冷郁久可致气机郁结,瘀血内阻,遂加强乳香、千里药、丹参及三七予活血散瘀止痛。详细全方,清热解毒为主,养阴散瘀为辅,谄媚护中,遂效力权贵。
此病的一些感悟:中医治病贵在辩证论治,辨证准确,用药方能准确:辩证不准,百治而无一效。疾病的后期颐养还当以中医为主影音先锋在线,有热清热,有虚补虚,虚实羼杂清补兼用,而西医这方面照旧欠缺些。中医材干治病求本。
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